くも膜下出血
くも膜下出血はどういう病気?
脳動脈瘤の破裂でおこり、1/3は死亡、3/1が後遺症が残る大変怖い病気です。
頭痛が最も多い症状です。
頭痛はよくみかけますが、以下の頭痛は要注意です。
1時間以内にピークに達する頭痛の患者

動脈瘤が破裂し出血する
- 年齢40歳以上
- 頚部痛がある
- 意識消失した
- 頭痛時になんらかの負荷がある(トイレ、怒ったなど)
すべて該当すると9割はくも膜下出血です。(NEJMより)
通常72時間以内に動脈瘤が再破裂しないよう、開頭手術かカテーテル塞栓術を施行します。
動脈瘤を2度と破れないようにするのが主な治療になりますが、開頭クリッピング手術とカテーテル塞栓術のふたとおりがあります。
開頭クリッピング | カテーテル塞栓 |
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![]() 開頭手術を行い、動脈瘤をクリップではさみます |
![]() カテーテルでコイルを動脈瘤の内側から詰めます |
特徴
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特徴
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当院ではどちらか有利なほうを選択し治療を行います。
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